Имплантация зубов All on 4

All on 4 — методика восстановления зубного ряда при адентии. На четырех имплантах фиксируют несъемный протез одной челюсти. All on 4 в Ижевске позволяет восстановить зубной ряд по единому плану лечения.

Запишитесь на консультацию

Что такое All on 4

Конструкция All on 4 заменяет отсутствующие зубы одной челюсти. Два импланта устанавливают в переднем отделе челюсти. Еще два располагают в боковых участках. При этом боковые импланты устанавливают под наклоном.

Такое расположение связано с анатомическим строением челюсти. Оно позволяет использовать доступный объем костной ткани. Целью имплантации является создание устойчивой опоры для протеза.

Запишитесь на консультацию

Когда применяют All on 4

Основное показание — полное отсутствие зубов. Методика также может применяться при зубах с плохим прогнозом. Врач-имплантолог рассматривает такой вариант после комплексной диагностики.

При частичном отсутствии зубов All on 4 обычно не требуется. Для таких случаев существуют другие варианты имплантации. Выбор зависит от количества отсутствующих зубов и состояния тканей.

При полном отсутствии зубов методика помогает выполнить полное восстановление зубов одной челюсти. При этом врач оценивает не только костную ткань. Важны состояние десен, прикус и общее состояние пациента.

Что оценивают перед лечением

Планирование начинается с подробного осмотра полости рта. Врач-стоматолог имплантолог изучает состояние зубов, десен и слизистой. Отдельно оценивается состояние костной ткани.

Компьютерная томография помогает получить трехмерное изображение челюсти. По снимку врач определяет анатомические особенности и возможные ограничения. Эти данные используют при составлении хирургического плана.

Перед имплантацией проводят необходимое лечение зубов и десен. Также устраняют активные воспалительные процессы. Такая подготовка снижает риски осложнений во время последующих этапов.

Перед началом операции врач назначает анализы крови. Их перечень зависит от состояния здоровья и объема предстоящего вмешательства. Полученные результаты учитывают при подготовке к операции.

Также оценивают прикус и положение будущих зубов. От этого зависит распределение нагрузки на конструкцию. Ортопед учитывает эти параметры еще до операции.

Временный и постоянный протез

All on 4 предполагает несколько этапов ортопедической реабилитации. После установки имплантов используют временный протез. В ряде случаев возможна имплантация с немедленной нагрузкой.

Временный протез помогает пройти период адаптации до изготовления постоянной конструкции. Его также называют адаптационным протезом. Он позволяет оценить удобство будущего зубного ряда.

Постоянную конструкцию изготавливают после стабилизации ситуации. При ее проектировании учитывают прикус и форму зубного ряда. Также оценивают удобство гигиены и внешний вид улыбки.

Такое протезирование зубов завершается фиксацией постоянной конструкции. Ее параметры определяет стоматолог-ортопед. Врач учитывает функциональные и эстетические требования к будущему протезу.

Материалы постоянного протеза подбирают индивидуально. В стоматологии применяют разные варианты ортопедических конструкций. Выбор зависит от клинической ситуации и плана лечения.

Преимущества

All on 4 позволяет восстановить зубной ряд с небольшим количеством имплантов. При определенных условиях методика также уменьшает объем хирургического вмешательства.

Основные преимущества метода:

четыре импланта служат опорами для протеза;
конструкция надежно фиксируется во рту;
не требуется ежедневно снимать протез;
возможно раннее временное протезирование;
методика подходит при уменьшенном объеме кости;
восстанавливается жевательная функция;
улучшается внешний вид зубного ряда.

Методика также позволяет заранее спланировать итоговый результат. Врач учитывает положение зубов и особенности прикуса. Ортопедическая конструкция создается с учетом этих параметров.

Еще один плюс связан с комплексным подходом. Хирургический и ортопедический этапы планируют совместно. Это помогает заранее определить особенности будущего протеза.

Для пациента важна и функциональная сторона восстановления. После адаптации конструкция позволяет пережевывать пищу без съемного протеза. При этом привычки питания могут постепенно возвращаться.

Результат касается не только жевания. Полный зубной ряд влияет на произношение некоторых звуков. Новая конструкция также поддерживает мягкие ткани лица.

Недостатки

У All on 4 есть особенности, которые важно учитывать. Окончательное решение о методике принимают после диагностики.

К недостаткам метода относятся:

необходимость хирургического вмешательства;
длительный период адаптации к новой конструкции;
необходимость замены временного протеза постоянным;
более сложный уход по сравнению с обычными зубами;
необходимость регулярных контрольных осмотров;
зависимость результата от состояния тканей и соблюдения рекомендаций врача.

Эти особенности не означают, что методика не подходит пациенту. Врач оценивает возможные ограничения до начала лечения.

Отдельно стоит учитывать характер нагрузки после операции. Период восстановления требует осторожного отношения к новой конструкции. Конкретные ограничения определяет лечащий специалист.

Еще одна особенность связана с ремонтом протеза. Ортопедическая конструкция является сложной системой. При повреждении отдельных элементов может потребоваться ее коррекция.

Поэтому пациенту важно соблюдать график профилактических визитов. Такие осмотры позволяют контролировать состояние имплантов и протеза. Они также помогают раньше заметить возможные изменения.

Этапы процедуры имплантации

Этап 1. Первичный прием и диагностика

Врач-стоматолог проводит осмотр и анализирует результаты КТ. Оценивает состояние костной ткани, десен и оставшихся зубов. По итогам обследования составляется план лечения.

Этап 2. Подготовка полости рта

Удаляют зубы, которые невозможно сохранить. Проводят лечение зубов и десен. Также устраняют воспалительные процессы, способные повлиять на результат имплантации.

Этап 3. Установка имплантов

Врач-стоматолог хирург устанавливает импланты по заранее разработанному плану. Их положение контролируют с учетом анатомии челюсти. Для точного позиционирования используют хирургический шаблон.

Этап 4. Установка временного протеза

Временную конструкцию фиксируют после операции. Она помогает восстановить внешний вид зубного ряда на период приживления имплантов. Врач проверяет прилегание конструкции и состояние прикуса.

Этап 5. Контроль восстановления

Врач оценивает состояние тканей и стабильность имплантов. На контрольных приемах отслеживают процесс заживления. По результатам осмотров корректируют рекомендации по нагрузке и уходу.

Этап 6. Изготовление постоянного протеза

После периода восстановления получают параметры для изготовления конструкции. Стоматолог-ортопед учитывает форму зубного ряда, прикус и эстетические особенности. Основные параметры будущего протеза согласовывают до его изготовления.

Этап 7. Фиксация постоянного протеза

Врач стоматолог-ортопед устанавливает готовую конструкцию. После фиксации проверяет прикус и равномерность контактов зубов. Пациент получает рекомендации по уходу после имплантации и профилактическим осмотрам.

Противопоказания

All on 4 подходит не каждому пациенту. Противопоказания оценивают до начала лечения. Часть состояний требует временно отложить имплантацию, другие могут стать постоянным ограничением.

К основным противопоказаниям относятся:

тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
нарушения свертываемости крови;
декомпенсированные хронические заболевания;
острые инфекционные заболевания;
активные воспалительные процессы в полости рта;
тяжелые заболевания костной ткани;
состояния, препятствующие хирургическому лечению;
выраженная неспособность соблюдать рекомендации врача.

Некоторые противопоказания можно устранить до имплантации. Например, сначала проводят лечение воспалительных заболеваний полости рта. После стабилизации состояния врач повторно оценивает возможность операции.

Отдельного внимания требуют заболевания, влияющие на восстановление тканей. Врач учитывает их течение, тяжесть и степень компенсации. Перед лечением могут потребоваться дополнительные обследования.

Решение принимают индивидуально после оценки состояния пациента. Самостоятельно определять возможность имплантации по диагнозу не стоит. Один и тот же диагноз может иметь разные ограничения при разной степени тяжести.