Лечение пульпита в Ижевске

Что такое пульпит

Пульпит — это воспаление пульпы зуба, которое вызывают бактерии или травма. Пульпа — самая внутренняя часть зуба: она заполняет полость под эмалью и дентином и продолжается в корневых каналах. В ней проходят нервы и кровеносные сосуды, через которые зуб получает питание, поэтому в быту пульпу называют нервом. Острый пульпит обычно дает о себе знать сильной болью, а хронический может долго протекать почти незаметно.

Основные причины пульпита:

• глубокий кариес, который дошел до дентина рядом с пульпой;
• травма зуба: удар, скол или трещина нарушают кровоснабжение пульпы;
• привычка скрипеть зубами;
• несколько стоматологических процедур подряд на одном зубе.

От того, насколько сильно воспаление, зависит лечение пульпита. Врачи выделяют две формы:

Обратимый пульпит. Воспаление ограничено, и пульпу можно сохранить. Врач убирает разрушенные части зуба и ставит пломбу. Иногда поверх живой пульпы сначала ставят временную пломбу с лекарством на 6–8 недель. После такого лечения воспаление обычно проходит без последствий.

Необратимый пульпит. Сохранить пульпу уже нельзя, поэтому ее удаляют. Корневые каналы зуба очищают и пломбируют.

Такое эндодонтическое лечение позволяет избежать удаления зуба, даже когда воспаление дошло до нерва.

В чем опасность пульпита

Пульпит — это воспаление в замкнутом пространстве. Пульпа окружена твердым дентином, поэтому отек сдавливает сосуды и ткань отмирает. После этого боль иногда стихает на несколько дней, но невылеченный пульпит не проходит сам: инфекция выходит за корень зуба.

Возможные последствия:

• Периодонтит — воспаление тканей вокруг верхушки корня, при котором зуб болит от давления и постукивания.
• Абсцесс — скопление гноя у корня зуба, которое обычно сопровождается постоянной сильной болью.
• Киста — полость у корня, которую видно на рентгеновском снимке. Тогда к работе с каналами добавится лечение кисты.
• Гнойный синусит, если инфекция перейдет от верхних зубов на гайморову пазуху.
• Флегмона дна полости рта, если инфекция распространится от нижних зубов.
• Остеомиелит — воспаление челюстной кости, это редкое осложнение.
• Удаление зуба, если невылеченный пульпит не оставил шанса его сохранить. После этого понадобится имплантация или протезирование.

Запишитесь на прием, и врач оценит состояние зуба, пока его можно сохранить.

Записаться на прием

Показания

Чаще всего зуб сам подает сигналы, что с пульпой что-то не так. Обратиться к врачу стоит, если:

• зуб реагирует на холодное или сладкое, даже если боль быстро проходит;
• зуб болит сам по себе или долго ноет после горячего и холодного;
• боль накатывает приступами и усиливается ночью, когда вы ложитесь или наклоняетесь;
• горячее усиливает боль, а холодное ненадолго ее успокаивает;
• больно жевать или надавливать на зуб;
• зуб будто стал выше остальных и ноет, когда вы смыкаете челюсти;
• боль отдает в челюсть, ухо или голову;
• после удара на зубе появился скол или трещина;
• в глубокой кариозной полости видна разросшаяся мягкая ткань;
• к боли добавилась температура — так бывает, когда инфекция распространяется, и врач может назначить антибиотики.

Стоматолог-терапевт осмотрит зуб и подберет лечение в зависимости от состояния зуба. Если боль сильная, врач также назначит обезболивающее. Пульпит молочных зубов лечат детские стоматологи клиники.

Этапы лечения

Лечение пульпита в «Апексе» проводят стоматологи-терапевты эндодонтического отделения, их средний стаж — более 15 лет. За время работы клиники к нам обратились более 35 000 пациентов. При необратимом пульпите работа идет по этапам.

Диагностика

Врач выясняет причины пульпита: проверяет реакцию зуба на холод, тепло и легкое постукивание, делает рентгеновский снимок или КТ. Снимок позволяет увидеть форму корней и каналов и то состояние зуба, которое не видно при осмотре. Электрический тест показывает, жива ли пульпа, — так подтверждают форму пульпита. По итогам врач объясняет план лечения и называет точную стоимость.

Обезболивание

Перед работой врач проводит анестезию, чтобы вы не чувствовали дискомфорта. Для тех, кто сильно боится, есть лечение зубов во сне: его проводят взрослым и детям в операционной под контролем анестезиолога — клиника делает это с 2019 года.

Очистка каналов

Врач удаляет воспаленную ткань пульпы зуба и обрабатывает каналы инструментами и антисептиком. От тщательности этого этапа зависит результат: необработанные участки канала могут стать причиной периодонтита.

Лекарственная повязка

Если воспаление сильное, в каналы кладут лекарство под временную пломбу на 1–2 недели. На следующем приеме его убирают и переходят к пломбированию.

Пломбирование

Корневые каналы зуба заполняют пломбировочным материалом до самой верхушки корня, чтобы внутри не осталось пустот. Контрольный снимок подтверждает качество пломбирования. Если воспаление не перешло на ткани вокруг корня, каналы нередко пломбируют в то же посещение.

Восстановление зуба

Зуб без пульпы часто нуждается в укреплении. Восстановление зуба после эндодонтического лечения зависит от того, сколько тканей сохранилось. Если их достаточно, подойдет эстетическая реставрация зубов за один прием. При сильном разрушении врач предложит наращивание на штифте или коронку из металлокерамики либо диоксида циркония — их изготавливают в собственной лаборатории клиники. Плотная реставрация зубов после лечения каналов защищает их от повторной инфекции.

Контроль

Если пульпит успел перейти в периодонтит, врач назначит контрольные снимки через 3, 6 и 12 месяцев. Так видно, как уходит воспаление и заживают ткани вокруг корня.

Если зуб уже лечили, а он снова беспокоит, в «Апексе» перелечивают каналы и проводят лечение кисты. Повторная консультация в течение года после первой — бесплатно.

Наши врачи

Лечение проводят стоматологи-терапевты эндодонтического отделения.

Леонова Юлия Николаевна
Заведующая эндодонтическим отделением, врач стоматолог-терапевт

Девятова Анна Андреевна

Врач стоматолог-терапевт

Все врачи клиники

Стоимость услуг

Цены из прайс-листа клиники. Точную стоимость врач называет после осмотра.

Полный прайс-лист